医院卫生院需加强基孔肯雅热和登革热监测建立预警机制强化人员培训与防护措施完善消毒隔离制度确保患者安全.以下由网友整理分享的“5篇 医院卫生院基孔肯雅热和登革热院内感染防控方案(精选)”相关材料,便您学习参考,喜欢就分享给朋友吧!
医院卫生院基孔肯雅热和登革热院内感染防控方案一、防控目标严格遵循“预防为主、防治结合”原则,通过科学有效的防控措施,将基孔肯雅热和登革热院内感染发生率控制在0.1%。以下,确保患者、医务人员及院内其他人员零交叉感染,保障医院医疗秩序稳定运行,提升应对突发疫情的应急处置能力。二、适用范围本方案覆盖XX医院所有科室与人员,包括临床科室(内科、外科、儿科等)、医技科室(检验科、影像科等)、行政后勤部门(办公室、财务科等),涉及患者从入院挂号、诊疗、住院到出院的全流程,以及医疗废物处理、环境维护等辅助环节。三、组织管理1.防控领导小组架构组长(院长):负责审批防控方案,统筹全院资源调配,对重大防控决策拍板。副组长(分管副院长):协助组长开展工作,监督各部门任务执行,定期向组长汇报进展。成员:各科室负责人需在每周一上午10点前向领导小组提交防控工作周报,内容包括本周病例数、消杀次数、物资消耗等。2.部门职责细化医务科:每月组织1次全院诊疗规范培训,培训后进行闭卷考试,合格率需达100%;建立多学科会诊绿色通道,从申请到会诊响应时间不超过2小时。护理部:制定《护理人员防护操作手册》,要求护士熟练掌握7步洗手法等防护技能,每月抽查考核,不合格者暂停上岗培训。院感科:配置3名专职监测人员,每日对隔离病房空气、物体表面进行采样检测,检测结果需在次日上午9点前反馈科室。预防保健科:安排专人每日登录国家疾控信息系统,下午4点前完成当日病例信息上报,与辖区疾控中心保持每日1次电话沟通。药剂科:建立药品库存预警机制,当抗病毒药物库存低于30天用量时,自动触发采购流程,确保48小时内补货到位。设备科:每周对防护用品进行质量抽检,如发现1件不合格产品,追溯整批货物来源并销毁处理。后勤保障科:划分12个消杀责任区,每个区域配备1名专职消杀员,每日记录消杀时间、药剂浓度等数据,由科长每周审核签字。临床科室:科室主任为防控第一责任人,发现疑似病例后,需在30分钟内上报院感科,同时启动隔离流程。四、防控措施1.监测与预警机制病例监测:发热门诊设置专用登记本,详细记录患者体温(精确到0.1C)、皮疹分布部位、关节疼痛程度等信息,检验科对疑似病例标本实行“优先检测”,6小时内出具结果。环境监测:采用“布雷图指数法”每周监测蚊虫密度,当指数5时,启动强化消杀预案,增加消杀频次至每日2次。隔离管理规范患者隔离:隔离病房门口张贴醒目的“两热隔离”标识,配备智能门禁系统,非授权人员进入会触发警报;病房内设置独立卫生间,排水口安装防蚊网(网孔直径Mlmm)。医务人员防护:接触患者时,防护装备穿戴顺序为:口罩一帽子一隔离衣一手套f护目镜,脱卸时按反向顺序,脱卸后立即进行手消毒。2.消毒清洁标准环境消毒:含氯消毒剂浓度严格控制在500mg/L一1000mg/L,消毒后用试纸检测残留浓度,达标后方可使用;紫外线灯使用累计时间达1000小时必须更换,更换记录存档备查。医疗器械消毒:手术器械采用“清洗f酶洗f超声清洗f灭菌”四步流程,灭菌后包内化学指示卡变色不合格的,需重新处理并记录原因。患者用品消毒:患者衣物洗涤时,水温设置为60c以上,洗涤时间不少于30分钟,晾干后进行细菌培养检测,菌落数需20cfu/cm2。医疗废物管理感染性废物包装袋需双层密封,鹅颈式打结,贴标注明“两热感染性废物”及产生时间,转运人员与暂存处管理人员需双人核对签字。暂存间安装温控系统,保持温度在18一22C,每日用臭氧消毒机消毒1次,每次2小时。3.蚊媒控制细则每周三、周六开展全院环境整治,重点清理屋顶积水、花盆托盘等隐蔽孳生地,清理后由科室负责人拍照存档,上传至医院防控工作群。消杀使用0.05%氯菊酯溶液,采用“空间喷雾+滞留喷洒”结合方式,空间喷雾时关闭门窗30分钟,滞留喷洒后记录药物作用面积及持续时间。培训教育计划新入职医务人员需完成8学时“两热”防控培训,考核合格方可上岗;在职人员每季度参加4学时复训,培训内容包含最新防控指南解读。制作图文并茂的宣传手册,在门诊大厅、病房走廊等区域摆放,每周安排1次护士进病房宣讲,每次不少于15分钟。4.应急物资储备建立物资储备台账,实行“先进先出”管理,防护口罩、防护服等有效期不足3个月的,单独存放并标注“优先使用”。备用发电机确保在停电后5分钟内启动,保障隔离病房、检验科等关键区域供电,燃油储备量满足72小时连续运行。五、应急处置1.病例响应流程发现疑似病例后,接诊医师立即填写《应急报告表》,通过医院内网系统上传至医务科,医务科在1小时内组织专家会诊,确诊后2小时内上报当地卫健委。2.隔离管控措施对病例所在病房实施硬隔离,拉起警戒线,安排保安24小时值守,密切接触者名单由科室在1小时内统计完成,集中安置在指定观察区,每日早8点、晚8点各测1次体温。3.强化消杀要求病例转出后,对病房进行终末消毒,使用2000mg/L含氯消毒剂擦拭所有物体表面,作用30分钟后再用清水擦拭,消毒后封闭病房2小时,通风30分钟方可重新使用。六、监督与评估1.日常监督院感科联合纪检监察室开展不定期突击检查,检查结果与科室绩效考核挂钩,发现1项未落实的扣减科室当月绩效5%。2.效果评估每季度开展1次防控效果评估,指标包括:病例早发现率(95%)、消毒合格率(98%)、医务人员防护正确率(100%),评估报告提交院务会审议。七、保障机制1.组织保障:领导小组每月召开1次专题会议,遇突发疫情随时召开紧急会议,会议纪要在24小时内下发各科室。2.经费保障:年度防控专项经费不低于医院总支出的1.5%,设立应急资金池,确保疫情发生时可随时调用。3.人员保障:组建20人的应急后备队,成员由各科室业务骨干组成,每年开展2次应急演练,确保30分钟内响应集结。2025年XXX卫生院防登革热、基孔肯雅热预案一、总则(一)目的登革热与基孔肯雅热严重威胁公众健康,为有效防控这两种疾病在本辖区的传播,保障居民生命健康,特制定本预案。确保疫情发生时,我院能迅速响应、科学应对,最大程度降低疫情危害,维护社会稳定与经济发展。(二)适用范围本预案适用于XXX卫生院对登革热、基孔肯雅热的预防、监测、报告及应急处置工作。涵盖日常防控举措,以及疫情各阶段的应对行动。(三)工作原则1.预防为主:强化宣传教育,提升居民与医护人员防控意识;完善监测预警体系,提前排查风险,落实预防措施,降低疫情发生概率。2.快速响应:建立高效应急机制,一旦发现疫情,立即启动预案,做到病例早发现、早报告、早隔离、早治疗,迅速遏制疫情传播。3.科学防控:依据相关法规与专业技术规范,运用科学方法制定防控策略,确保防控工作精准、有效。4.联防联控:加强与上级部门、疾控机构、其他医疗机构及社区的协作,形成防控合力,共同应对疫情挑战。二、疫情概述(一)疾病特点登革热由登革病毒引发,经伊蚊叮咬传播。患者常突发高热,体温可达39℃以上,伴有头痛、肌肉关节痛、皮疹等症状,严重时可发展为登革出血热,出现出血、休克等危及生命的情况。基孔肯雅热同样通过伊蚊传播,主要症状为高热、关节剧痛,如同骨头断裂,还伴有皮疹。多数患者病程较短,但部分人关节痛会持续数周甚至数月,影响生活质量。(二)流行现状全球范围内,登革热和基孔肯雅热主要流行于热带和亚热带地区。随着全球气候变暖、国际交流频繁,其流行范围不断扩大,发病人数持续上升。我国南方沿海省份因气候适宜伊蚊滋生、人员往来密集,存在较高疫情输入风险,境外输入引发本地传播的情况时有发生。三、组织管理(一)成立防控领导小组我院成立登革热、基孔肯雅热防控领导小组,负责统筹协调防控工作。组长由院长担任,全面指挥防控工作,制定策略与决策。副组长由业务副院长担任,协助组长落实防控措施,监督检查工作进展,现场指挥应急处置。成员包括各科室负责人,负责本科室防控任务,组织培训与演练,及时报告异常情况。(二)职责分工1.医疗救治组:由临床科室医护人员组成,负责病例诊断、治疗与护理。严格遵循诊疗规范,及时救治患者,降低重症与死亡风险。做好患者隔离防护,防止院内感染。2.疫情监测与报告组:以预防保健科为主,联合检验科人员。负责疫情监测,收集、分析、报告疫情信息。重点监测发热门诊、住院部患者,及时发现疑似病例,按规定程序准确报告疫情。3.消杀灭蚊组:由后勤部门牵头,组织专业消杀人员。负责医院及周边环境消杀灭蚊,清理卫生死角、积水容器等伊蚊孳生地。疫情发生时,加大消杀力度,降低蚊媒密度。4.宣传教育组:由办公室和健康教育科人员组成。制定宣传方案,通过宣传栏、宣传折页、新媒体平台、健康讲座等多种渠道,向公众和医护人员普及防控知识,提高自我防护意识与能力,动员公众参与防控。四、监测与预警(一)监测内容1.病例监测:加强发热门诊、住院患者监测,对有发热、头痛、肌肉关节痛、皮疹等症状者,详细询问流行病学史,包括近期旅行史、蚊虫叮咬史等。及时对疑似病例采样检测,确保早诊早治。2.蚊媒监测:与疾控机构合作,定期开展医院及周边蚊媒监测。采用科学方法监测伊蚊密度与分布,重点关注花坛、花盆托盘、下水道、闲置容器等易积水区域,评估传播风险。3.环境监测:关注医院周边环境卫生,包括垃圾清理、污水排放等情况。及时发现并解决可能导致蚊虫滋生的环境问题。(二)监测方法1.病例监测方法:在发热门诊设监测点,对就诊患者进行体温测量、症状询问与流行病学史登记。疑似病例按规范采集血样,进行快速检测与核酸检测,检验科及时出具报告。2.蚊媒监测方法:每月定期监测蚊媒。在医院不同区域随机抽取不少于25户进行调查,记录积水容器及幼虫孳生情况,计算布雷图指数,观察伊蚊活动习性。3.环境监测方法:安排专人定期巡查医院周边环境,检查垃圾清理、污水排放等情况,记录问题并及时反馈整改。(三)预警机制1.预警指标:出现以下情况启动预警:医院内发现1例及以上确诊病例;蚊媒监测布雷图指数大于10;周边地区出现疫情且有传入风险。2.预警发布:疫情监测与报告组发现预警指标达标后,立即向防控领导小组报告。领导小组核实后,向上级部门和疾控机构报告,并向全院及周边社区发布预警信息。3.预警响应:预警发布后,各小组迅速响应。医疗救治组做好患者收治准备,增加资源配备;消杀灭蚊组加大消杀力度,全面清理环境;宣传教育组加强宣传;疫情监测与报告组密切关注疫情动态,强化监测报告。五、应急处置(一)病例救治1.诊断与隔离:疑似病例按诊疗规范诊断,确诊后安置在专门隔离病房,病房配备防蚊设施,防止蚊虫传播病毒。2.治疗方案:根据病情制定个性化治疗方案。目前无特效药物,主要采取对症治疗,如降温、止痛、补液等,缓解症状,提高机体抵抗力。重症患者组织专家会诊,全力抢救,降低病死率。3.医疗资源调配:疫情发生时,合理调配医疗资源。根据患者数量与病情调整床位,增加物资储备,保障临床需求。合理安排医护人员工作,确保服务质量。(二)疫情调查与处置1.流行病学调查:疫情监测与报告组联合疾控机构开展流调,详细了解患者信息、发病经过、就诊情况、流行病学史及活动轨迹,追踪密切接触者,评估传播风险,确定疫情来源与传播途径。2.疫点划定与处理:根据流调结果划定疫点,一般为病例活动场所周边半径100-300米区域。对疫点居民进行健康告知,组织消杀灭蚊组全面消杀,清除蚊虫孳生地,对密切接触者进行医学观察。3.疫情防控措施落实:严格落实各项防控措施,加强医院感染控制,规范医护人员防护操作。与社区、学校等部门配合,开展环境整治与宣传活动,监督检查防控措施落实情况,及时整改问题,确保防控效果。(三)蚊媒控制1.环境治理:消杀灭蚊组联合后勤部门,全面清理医院及周边环境。清除积水容器,定期更换水生植物用水,疏通下水道,减少蚊虫滋生环境。2.化学消杀:使用安全有效的杀虫剂,定期对医院内外环境喷洒消杀。重点区域增加消杀频次,确保蚊媒密度得到控制。注意消杀药物使用安全,避免危害人员与环境。3.生物防治:条件允许时,采用生物防治手段,如投放食蚊鱼、种植驱蚊植物等,降低蚊媒数量,建立长效防控机制。六、培训与演练(一)培训计划1.定期培训:每季度组织全院医护人员参加防控知识培训,