区医保局2025年全民参保工作总结(参考)

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区医保局通过广泛宣传动员、优化服务流程,实现了全民参保目标,提升了群众医疗保障水平。下面是网友整理编辑的区医保局2025年全民参保工作总结(参考)相关范文,供大家参考学习,喜欢就下载支持!

XX区医保局2025年全民参保工作总结自2025年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作启动以来,XX区医疗保障局始终坚持以人民为中心的发展思想,锚定“应保尽保、应缴尽缴、不留死角、不漏一人”的工作目标,以压实责任为核心、以宣传动员为抓手、以优化服务为支撑,统筹协调、精准发力,扎实推进全民参保各项工作,切实筑牢群众医疗保障安全防线,为全区城乡居民身体健康和生活稳定提供了坚实保障。现将全年工作总结如下:一、提高政治站位,统筹部署强合力,构建参保缴费工作新格局城乡居民医保参保缴费工作关乎千家万户的切身利益,是民生保障工作的重中之重。XX区医保局深刻认识到这项工作的重要性、紧迫性和复杂性,始终将其作为年度重点工作高位推进,从统筹协调、责任落实、机制建设等多方面发力,确保参保缴费工作有序开展。(一)强化顶层设计,明确工作导向为确保参保缴费工作有章可循、有据可依,XX区医保局主动担当、积极作为,联合区财政局、税务局、民政局、乡村振兴局、教育局、退役军人事务局等六部门,经过多轮调研、反复论证,共同印发《关于做好2025年城乡居民基本医疗保险参保缴费的通知》。《通知》明确了2025年参保缴费的缴费标准、缴费时间、参保范围、资助政策、缴费渠道等核心内容,为全区参保缴费工作划定了“时间表”“路线图”和“责任状”。同时,结合全区实际情况,制定《XX区2025年全民参保集中宣传活动工作方案》,成立由局主要领导任组长、分管领导任副组长、各科室及下属单位负责人为成员的“踔厉奋发医路前行”主题宣传活动领导小组,明确宣传目标、宣传重点、宣传方式和责任分工,为政策宣传工作提供了坚实的组织保障。(二)压实工作责任,凝聚攻坚合力为推动参保缴费责任层层传导、落实落细,XX区医保局召开全区城乡居民医保参保缴费工作动员会。会上,传达学习了上级关于医保参保缴费工作的最新政策要求,通报了全区参保缴费工作总体安排,对各街镇、各相关部门的工作任务进行了详细分解和部署。区委、区政府分管领导出席会议并讲话,强调要提高政治站位、强化责任担当,形成上下联动、齐抓共管的工作格局。同时,组建由科级领导干部带队的包联工作组,按照“分片包联、责任到人”的原则,下沉到全区各街镇、村组开展实地督导检查。包联工作组通过听取汇报、查阅资料、现场走访等方式,全面了解各街镇参保缴费工作进展情况,及时发现并解决工作中存在的难点、堵点问题,层层传导压力,确保各项工作任务落到实处。各街镇也相应成立工作专班,明确专人负责参保缴费工作,形成了“区统筹、镇主导、村落实、户配合”的四级联动工作机制。(三)健全工作机制,保障工作效能建立健全常态化调度机制,XX区医保局每周召开参保缴费工作调度会,通报各街镇参保缴费进度,分析存在的问题,研究解决对策;每月印发工作简报,总结推广好的经验做法,督促进度滞后的街镇加快工作节奏。同时,建立健全信息共享机制,加强与税务、民政、乡村振兴、教育等部门的数据对接和信息互通,定期交换参保人员信息、特殊群体认定信息、缴费数据等,实现数据实时共享、动态更新,为精准识别参保对象、精准落实资助政策、精准推进参保缴费工作提供了有力的数据支撑。此外,建立健全考核问责机制,将参保缴费工作纳入各街镇、各相关部门年度绩效考核重要内容,对工作推进有力、进度快、成效好的单位和个人予以通报表扬;对工作敷衍塞责、进展缓慢、未完成目标任务的单位和个人进行约谈问责,充分调动了各方面的工作积极性和主动性。二、创新宣传方式,多维覆盖入人心,提升政策知晓率和参保意愿宣传动员是提升参保率的重要前提。XX区医保局始终坚持把政策宣传作为参保缴费工作的关键环节,打破传统宣传模式,构建“线上+线下”立体化宣传矩阵,多渠道、多形式、多角度开展医保政策宣传,让医保政策走进千家万户、深入人心,切实提高群众的政策知晓率和主动参保意识。(一)线上宣传精准推送,扩大政策传播覆盖面充分发挥新媒体传播速度快、覆盖面广、互动性强的优势,打造线上宣传主阵地。依托XX医保微信公众号、视频号等平台,定期发布参保缴费操作指南、政策解读、热点问答、《致全区干部职工的一封信》等内容,用通俗易懂的语言和生动直观的图文、视频,向群众详细讲解2025年医保参保缴费的新政策、新变化。截至目前,共发布微信公众号推文86篇、视频号宣传视频42条,累计阅读量突破50万人次。同时,联动各街镇、定点医药机构、村(社区)微信群管理员,通过微信公众号转发、村民微信群推送、朋友圈分享等方式,实现政策宣传“裂变式”传播。此外,借助抖音、快手等热门短视频平台,发布趣味十足、通俗易懂的医保政策宣传短视频和漫画,以群众喜闻乐见的方式解读医保政策,累计播放量超过80万人次,有效扩大了政策宣传的覆盖面和影响力。(二)线下宣传全面发力,增强政策宣传实效性坚持“面对面、心贴心”的宣传方式,组织党员干部、网格员、医保经办人员、驻村工作队等力量,深入田间地头、农户家中、社区楼栋、企业厂区,开展“零距离”政策宣讲。宣传人员围绕群众关心的缴费标准、报销比例、报销流程、医疗救助、特殊群体资助等核心问题,进行耐心细致的讲解,为群众答疑解惑,现场指导群众完成参保缴费操作。累计组织线下宣讲活动156场,覆盖群众23万余人次。充分发挥医保三级经办服务网络作用,在区政务服务中心、街镇便民服务中心、村(社区)便民服务站设立政策宣传咨询台,摆放宣传展板、发放宣传资料,为前来办事的群众提供政策咨询和参保指导服务。在广场、超市、学校、医院、村镇集市等人口密集区域开展集中宣传活动38场,通过发放宣传单页、现场演示缴费流程、提供免费义诊等方式,吸引群众积极参与,累计发放宣传资料12万余份。同时,利用村(社区)公告栏、宣传栏、电子屏、广播喇叭等载体,张贴宣传海报5000余张、悬挂宣传横幅800余条,电子屏循环播放宣传视频和标语,广播喇叭定时播报医保政策,营造了“人人知晓医保、人人参与医保”的浓厚社会氛围。(三)重点群体靶向宣传,确保政策知晓无盲区针对老年人、残疾人、特困人员、低保对象、三类监测户等特殊群体,以及外出务工人员、在校学生等重点人群,开展靶向宣传、精准施策。对于老年人等不熟悉智能设备的群体,组织志愿者上门一对一讲解政策、协助完成参保缴费;对于特困人员、低保对象等特殊群体,通过村(社区)干部上门走访、电话通知等方式,详细告知其参保资助政策,确保其知晓自身应享受的待遇;对于外出务工人员,通过微信群、电话、短信等方式,推送参保缴费信息和政策解读,提醒其及时参保缴费;对于在校学生,联合教育部门,通过学校家长会、校园广播、班级微信群等渠道,向学生和家长宣传医保政策,督促家长为学生办理参保缴费手续。通过靶向宣传,有效解决了重点群体和特殊群体政策知晓率不高、参保缴费不及时等问题,确保政策宣传无盲区、无死角。三、聚焦便民利民,优化服务提质效,提升参保缴费便捷度和满意度参保缴费服务的便捷度直接关系到群众的参保意愿和满意度。XX区医保局始终坚持“便民、利民、惠民”的工作原则,以群众需求为导向,不断优化服务流程、拓展服务渠道、提升服务质量,为群众提供高效、便捷、暖心的参保缴费服务。(一)拓展缴费渠道,实现参保缴费“多元化”联合区税务局,进一步拓展线上线下缴费渠道,为群众提供多样化的参保缴费选择。线上方面,引导群众通过微信小程序、支付宝市民中心、税务部门电子税务局等便捷方式自主缴费,实现“足不出户、掌上缴费”。同时,制作详细的线上缴费操作指南,通过微信公众号、短视频平台等渠道发布,并在各便民服务中心、村(社区)张贴,方便群众对照操作。线下方面,在区政务服务中心、各街镇便民服务中心设立医保缴费窗口,配备专业工作人员,为群众提供现场缴费、政策咨询、业务办理等服务。此外,依托农村信合等金融机构网点,在各村(社区)设立缴费代办点,方便群众就近缴费。通过线上线下多渠道融合,有效满足了不同群体的缴费需求,提高了参保缴费的便捷性。(二)优化服务流程,实现参保缴费“高效化”持续优化参保缴费服务流程,简化办事环节、压缩办理时限。在各街镇便民服务中心和村(社区)便民服务站设立“医保服务专窗”,实行“一窗受理、集成服务”,为群众提供参保登记、缴费咨询、信息修改、待遇查询等“一站式”服务。针对老年人、残疾人等特殊群体,开通“绿色通道”,提供优先办理、代办帮办、上门服务等贴心服务。组织志愿者和工作人员为不熟悉线上操作的老年人提供一对一指导,协助其完成线上缴费;对于行动不便的群众,主动上门办理参保登记和缴费手续,累计提供代办帮办、上门服务2800余次。同时,加强对医保经办人员和窗口工作人员的业务培训,提升其政策理解能力和业务操作水平,确保为群众提供准确、高效的服务,减少群众办事跑腿次数。(三)关爱特殊群体,实现参保资助“精准化”聚焦特困人员、低保对象、孤儿、事实无人抚养儿童、脱贫不稳定且纳入相关部门农村低收入人口监测范围的脱贫户、边缘易致贫户、突发严重困难户等特殊群体,扎实做好参保资助工作。主动对接民政、乡村振兴、农业农村等部门,定期获取特殊群体认定信息,建立特殊群体参保信息数据库,精准识别资助对象。严格按照政策规定,落实参保资助政策,对特殊群体给予不同标准的参保费用资助,确保其“应保尽保、不漏一人”。同时,安排专人负责特殊群体参保缴费工作,定期核对特殊群体参保缴费情况,对未参保的特殊群体,通过电话通知、村(社区)干部上门走访等方式,督促其及时参保,确保特殊群体全部纳入医保保障范围。截至目前,全区特殊群体参保率达到100%,累计为特殊群体发放参保资助资金1200余万元,切实减轻了特殊群体的缴费负担。(四)畅通咨询渠道,实现参保服务“暖心化”设立医保政策咨询热线,安排专人24小时值班值守,及时解答群众关于参保缴费、政策解读、待遇享受等方面的咨询和疑问。建立咨询问题台账,对群众反映的共性问题进行汇总分析,及时在微信公众号等平台发布解答,为群众提供参考。同时,在各街镇便民服务中心、村(社区)便民服务站设立咨询投诉台,受理群众的咨询和投诉,及时处理群众反映的问题。对于群众反映的问题,实行“首接负责制”,确保事事有回应、件件有落实。累计接听咨询电话1.5万余次,处理群众投诉和建议320余件,群众满意度达到98%以上。四、工作成效与亮点(一)参保覆盖面持续扩大,保障基础更加坚实通过一系列有力举措,XX区2025年城乡居民医保参保缴费工作取得显著成效。截至2025年12月31日,全区城乡居民医保参保人数达到XX万人,参保率达到98.5%,较上一年度提高0.8个百分点,超额完成上级下达的参保目标任务。其中,普通居民参保XX万人,特殊群体参保XX万人,实现了“应保尽保、不留死角”的工作目标,为全区城乡居民提供了全面、坚实的医疗保障。(二)政策知晓率显著提升,参保意识明显增强通过“线上+线下”立体化宣传矩阵的持续发力,医保政策知晓率显著提升,群众主动参保、自觉缴费的意识明显增强。据问卷调查显示,全区群众医保政策知晓率达到95%以上,较上一年度提高10个百分点。越来越多的群众认识到医保的重要性,主动咨询参保政策、办理参保缴费手续的群众数量大幅增加,形成了“人人愿参保、人人能参保、人人享医保”的良好局面。(三)服务质效不断优化,群众满意度持续提高通过拓展缴费渠道、优化服务流程、关爱特殊群体等一系列便民利民举措,参保缴费的便捷度和服务质量显著提升,群众满意度持续提高。群众办事跑腿次数明显减少,线上缴费占比达到75%以上,较上一年度提高15个百分点。特殊群体参保缴费更加便捷,资助政策落实更加精准,有效解决了特殊群体“参保难、缴费难”的问题。在全区政务服务满意度测评中,医保参保缴费服务满意度位居前列,得到了群众的广泛好评。(四)部门协作更加紧密,工作合力全面彰显在参保缴费工作中,各相关部门密切配合、通力协作,形成了强大的工作合力。医保、税务、民政、乡村振兴、教育等部门建立了常态化沟通协调机制和信息共享机制,及时解决工作中存在的问题,确保了参保缴费工作的顺利推进。各街镇、村(社区)主动担当、积极作为,扎实开展宣传动员、参保登记、缴费代办等工作,为参保缴费工作提供了坚实的基层保障。部门之间的协作配合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